Címke: featured

Dietetikai szaktanácsadás előtti teendők

A dietetikus első alkalommal történő felkeresése előtt érdemes háromnapos táplálkozási naplót írni, amiben megjelöli az étkezés idejét, az elfogyasztott ételeket, mennyiségi becsléssel, valamint az esetlegesen jelentkező tüneteket, (cukorbetegeknél vércukorértékeket). Ebben jelölje meg szedett gyógyszereit, étrend-kiegészítőit is. Táplálkozási napló hiányában is lehet tanácsadásra jönni, azonban az elmúlt napok felidézése jelentősen megnövelheti a szaktanácsadás idejét.

Az alábbi táblázatban látható egy nap táplálkozási napló mintája:

Étkezés idejeElfogyasztott ételTünetek
7.00Letrox gyógyszer 1 pohár vízzel
8.001 db korpás zsemle, közepes paradicsom, közepesen vastagon margarin, 1 szelet gépsonka
1 csésze zöld tea, 1 kk. cukorral
gyomorégés
10.301 db meggyes joghurt
12.301 közepes adag zöldséges leves (borsó, répa, krumpli), 1 szelet natúr csirkemell, fél tányér fehér rizs, 1 db közepes kovácsos uborka, 2,5 dl kólapuffadás
16.001 db meggyes-mákos rétes
19.301 tenyérnyi szelet ujjnyi vastag barna kenyér, közepes paprika, közepesen vastagon margarin, 1 szelet trappista sajt, 2,5 dl paradicsomlé

Az alábbi táplálkozási napló Excel sablon letölhető és felhasználható az elkészítés során:

A megírt táplálkozási naplót vagy személyesen vagy időpontegyeztetés után elküldheti az aranyturendelo@gmail.com címre.

Az első alkalommal hozza magával orvosi dokumentációját, labor vagy képalkotó eljárások eredményeit.

Mivel foglalkozik a dietetikus?

Dietetikusként a táplálkozástudományt egészséges és beteg egyének egészségnevelése céljából alkalmazom. Feladatom a dietetikai diagnózis felállítása és az étrendterápia folytatása táplálkozási problémával, orvosi panasszal küzdő beteg esetén.

A klinikai dietetikus alapos ismeretekkel rendelkezik az orvosi diagnosztikai módszereket és a betegirányítást illetően. Ismerem a klinikai gyógyszertant, a táplálék-gyógyszer kölcsönhatásokat, a tápanyagok farmakológiai tényezőként való használatát, továbbá azon betegségekben használt gyógyszerek nevének, funkciójának és ellenjavallatának ismeretét, ahol a dietetikus az ellátás kulcsszereplője. Tisztában vagyok a tápanyagok immunválaszt kiváltó szerepével, a betegségek sejt- és molekuláris szintű magyarázatával, valamint a betegségeket okozó leggyakoribb anyagcsere-változásokkal.

A dietetikussal ellentétben a táplálkozási tanácsadók nincsenek jogilag szabályozva, bárki végezhet tevékenységet ilyen cím alatt. Beteg emberek kezelésére nincs jogosultságuk! Táplálkozásterápiát nem végezhetnek.

Sajnos sokszor az emberek összekeverik a dietetikai táplálkozási terápiát egy orvos étkezési tanácsával. Míg az orvos általános irányelveket szab meg, például a szénhidrát és kalória bevitelt, addig dietetikusként az egész étrendnek a szervezetre, betegségre való hatását is figyelembe veszem, a vitaminok, a rostok, az elkészítési és tárolási módok hatását a tápanyagokra, az emészhetőség, az egyéni ízlés és a gyakorlatban való megvalósítás figyelembevételével. Munkám során segítek a páciensnek, hogy hogyan állítsa össze az ízlésének megfelelő, szakmailag korrekt étrendet, ahelyett hogy egy listát adnék, hogy mit ehet vagy nem ehet az adott személy, hiszen ezeknek bizonyos esetekben nincs is értelme. Az orvosin nem tanítanak kifejezett táplálkozástudományt, a dietetikusként 4 éven keresztül ezt tanultam. Sokszor gondot jelent ugyanis, hogy például 60 g rizs, az a gyakorlatban mennyi is? Az adott elkészítésű művelet (párolom vagy zsírban sütöm ki ugyanazt az alapanyagot) hogyan fogja befolyásolni az étel felszívódását, hasznosulását. Továbbá figyelembe kell venni, hogy a felmenők között milyen betegségek fordultak elő, milyen fizikai aktivitást végez az egyén, de az is fontos, hogy milyen gyógyszereket szed, hiszen a legtöbb gyógyszerhatóanyag és az elfogyasztott étel között kölcsönhatás alakul ki. Ehhez speciális élelmiszérkémiai, biokémiai és táplálkozásélettani, -tudományi és gyakorlati ismeretek elengedhetetlenek, amit a dietetikusok tanulnak meg. De ezek csak rövid példák, számos betegség esetén lehetne a dietetikus fontosságát hangsúlyozni a betegségek gyógyításában, kezelésében, megelőzésében. Nálam az étrendterápiás konzultáció sokszor üléssorozatban valósul meg. A jelenlegi életmód felmérése után idő kell ahhoz, hogy a gyakorlatban át tudjunk állítani valakit egy új, kifejezett rá szabott étrendre. Munkám során nem sablonokban, hanem személyreszabott étrendben gondolkodok!

A XX. században a diéták célja betegségek esetén a kímélet volt (májkímélő, epekímélő, stb.), míg a korszerű terápiás szemlélet a kímélet mellett a betegség által megváltozott anyagcsere és energia igényekhez szükséges alkalmazkodni a betegek gyógyítása céljából.

Milyen gyakori problémák esetén érdemes dietetikushoz fordulnunk?
– gluténérzékenység étrendje,
– cukorbetegség étrendje,
– szív-érrendszeri betegségek étrendje (magasvérnyomás, triglicerid/koleszterin emelkedés),
– táplálékallergiák/intoleranciák,
– epepanaszok étrendje,
– székrekedés étrendje,
– egészséges táplálkozás,
– vega/vegetáriánus táplálkozás,
– várandósság felkészítő/alatti étrend,
– Crohn/colitis ulcerosa étrendje,
– gyomorreflux, -hurut étrendje,
– köszvény étrendje,
– hormonális zavarok étrendje (inzulinrezisztencia, PCOS, pajzsmirigy-zavarok, Cushing-kór),
– elhízás, kóros soványság étrendje,
– tápcsatornát érintő műtéteket követő otthoni étrend,
– roboráló étrend,
– stb.

Bejelentkezés

Rendelésemen az alábbi szakterületeken végzek kezeléseket:

  • táplálkozás-dietetikai szaktanácsadás,
  • fülakupunktúrás addiktológiai eljárások,
  • gyógynövény-fitoterápia,

Kezelésen csak előzetes bejelentkezés után lehet résztvenni!

Bejelentkezés: 06 – 70 / 386 – 08- 82

Szabó Richárd

dietetikus, fülakupunktúrás addiktológus, gyógynövény-fitoterapeuta

Rendelő: Pápa, Esterházy út 5.

A legelső alkalommal célszerű elhozni a betegségei orvosi dokumentációját, gyógyszerei listáját, hogy átnézhessem és rögzíthessem a kezelés szempontjából lényeges elemeket. A betegség történetének megbeszélése után a lehetőségekről tájékoztatást adok, hogyan is néz ki pontosan egy kezelés és az árakat is megbeszélem a kezelttel. Ezután a szükséges terápia szerint táplálkozásterápiás konzultációt vagy fülakupunktúrás kezelést alkalmazok.

Hogyan válasszunk természetgyógyászt?

A mai magyar „piacon” elég sok természetgyógyászt lehet találni. De ki is a megbízható, valódi szakember és ki az, akit jobb elkerülni? Ebben az írásomban pár tudnivalóra szeretném felhívni a figyelmet.

Ki is a természetgyógyász? A 11/1997. (V.28.) NM. rendelet szabályozza a természetgyógyászati tevékenységet. Természetgyógyász szakma nincs, ez egy szakma csoport, és abban vannak a természetgyógyászati szakterületek, amikből szakvizsga letétele után lehet kiváltani a működési engedélyeket. Hogyan válasszunk természetgyógyászt? bővebben…

Fülakupunktúrás addiktológia és fülreflexológia

A fülakupunktúra során az agyidegekkel gazdagon hálózott fülkagylóba hajszálvékony tűket helyezünk, amik kiválóan alkalmazhatóak feszültségoldásra, hangulatjavításra, alvás-zavarokra, fájdalom- és gyulladáscsökkentésre, allergiára, vese, máj, légúti és emésztőszervi panaszokra, stb.

Az akupunktúrás kezelések fizikai, érzelmi és mentális szinten hatnak, nemcsak a tünetekre, hanem az okokra is koncentrálva.

Fülreflexológia egy olyan eljárás, amely bizonyos pontokat tű nélkül kezel a fülkagylón, a test állapotának felmérése és gyógyítása céljából. Az auriculoterápia (fülkagyló terápia) akár más terápiák
kal, akár önmagában is megállja a helyét, még akkor is, ha sok egyéb eljárás már csődöt mondott. Az egyik nagy előnye, hogy biztonságos.

fül

Története: A fülakupunktúra egyik irányzata a hagyományos kínai orvoslásban (HKO) gyökerezik. Éppen úgy, ahogy ez az ősi gyógyászat a testen külőnböző akupunktúrás pontokat kezel különböző betegségekre, ehhez hasonlóan a fülön is megvannak ezek a pontok. Az 1950-es években dr. Paul Nogier, francia neurológus felfedezte, hogy a fülkagylón keresztül a távoli szerveinkre hatást tud kifejteni. Nogier rámutatott, hogy az egész test pici leképződése megtalálható a füleinken, így a test minden része a fülkagylón keresztül kezelhető. Nogier eredményeit számos kutatás megerősítette.

Az akupunktúra és a reflexológia célja, hogy visszaállítsa a szervezetet az optimális egészségi és egyensúlyi állapotába. Az akupunktúra holisztikus gyógymód, vagyis a test-lélek-szellem egységét együtt gyógyítja.

Munkám során a szervezet egyéni igényeinek megfelelően alkalmazom a fülakupunktúrát, a lágylézeres fülakupunktúrát és a reflexológiát. Klinikai tesztek alapján a WHO (World Health Organisation) is elismeri a fülakupunktúrát. (link)

(Akik félnek a tűktől, azoknál tartós mágnesgolyót és lágylézert használok.)

A fülakupunktúrás, fülreflexológiás kezelések hatásai, javallatai:

– szerfüggőség esetén (alkohol, drog, nikotin, koffein, stb.) az elvonási tünetek csökkentésére,
– érzelmi konfliktushelyzetekben (családtag halála, válás, balesetek, sorscsapások, stb.),
– poszttraumás stressz-zavar (PTSD) esetén,
álmatlanság esetén,
méregtelenítő hatás,
feszültségoldásként (megnyugtat),
– csökkenti a fájdalmat, szorongást,
– láz, gyulladás csökkentésére,
– köhögés csillapításra,
– influenza tüneteinek enyhítésére,
– melléküreg-gyulladások esetén,
– allergia, aszthma, nátha megszünetésére,
– orrbetegségeknél,
– idegi eredetű szívritmus- és keringési zavarok harmonizálására,
– emésztőrendszeri panaszok enyhítésére,
– has- és bélfelfúvódás megszünetetésére,
– belekből való salakanyag-ürítés gyorsítására (székrekedés esetén),
– magas vérnyomást szabályozására,
– szívritmuszavar, tachycardia esetén,
– viszketésnél megnyugtató hatású,
– bőrgyulladás, ekcéma, csalánkiütés megszüntetésére,
– szervi és izomrendszeri fájdalmak csökkentésére (fájdalomcsillapító),
– simaizom-lazító hatású (csuklás, epehólyaggörcs, vesegörcs, bélgörcs, gyomorgörcs, zsigeri fájdalmak),
– segíti a vérerek tágulását,
– csökkenti a verejtékezést,
veseműködés serkentésére,
– húgy- és ivarszervi gyulladásoknál,
– potenciazavarok és nőgyógyászati betegségeknél,
– szabálytalan, fájdalmas menstruáció esetén,
klimax tüneteinek enyhítésére,
– csontszerkezeti zavarok, csontritkulás, csigolyabetegségek kiegészítő kezelésére,
– fül betegségek: halláscsökkenés, fülzúgás állapotának javítására,
hajhullás csökkentésére,
májbetegségek esetén,
– izmok, inak, szalagok problémái esetén,
– ízületi fájdalom esetén,
– fejfájás, szédülés esetén,
– epekő, epehólyag-gyulladás esetén,
– légzőszervi megbetegedések: aszthma,
– tüdő- és légcsőgyulladás tüneteinek enyhítésére, megszüntetésére,
– vizenyők (ödéma) csökkentésére,
– bőrbetegségek kezelésére,
szorongásoldásra,
– félelem csökkentésre,
– düh, harag csökkentésére,
– gyász, szomorúság csökkentésére,
– klausztrofóbia, depresszió, kapcsolattermetés problémája esetén kiegészítséként,
– stb.

Az auriculoterápia biztonságos és hatékony, problémától függően orvosi kezelés kiegészítőjeként vagy önállóan használható eljárás.

Klinikai kísérletek a fülakupunktúrában, fülreflexológiában

A fülakupunktúra, fülreflexológia (auriculoterápia) egyre kutatottabb területté válik a világon. A WHO (Egészségügyi Világszervezet) számos területen klinikailag igazoltnak minősítette az akupunktúrás kezeléseket1.

A WHO szerint a fülreflexológia sokkal hatékonyabb mint a pszichoterápia a versengéses stressz szindróma esetében2 és további tanulmányozásra hívja fel a figyelmet.

Szintén hatékonynak találták a különböző drogfüggőségek területén. Egy 8 hetes fülakupunktúrás kezeléssorozat utolsó két hetében vizsgálták az absztinenciát (szermentességet)3:
fülakupunktúrás csoport: 44%
desipramine-t szedők csoportja: 26%
amantdine-t szedők csoportja: 15%
placebo gyógyszert stedők csoporja: 13%.

Nikotin függőség esetén a fülakupunktúrát és a testakupunktúrát hasonlították össze. A kísérlet során nem kaptak a résztvevők a motivációjukat befolyásoló tanácsadást. A kísérleti csoportokban a következő arányban csökkent kevesebb mint felére az elszívott cigaretták száma4:
a fülakupunktúrás kezelést kapott csoport: 70%
a testakupunktúrás kezelést kapott csoport:  11%.

Egy álmatlanság elleni kutatás során, az egyik csoportban fülreflexológiát alkalmaztak a résztvevőkön, míg a másik csoport diazepam gyógyszeres terápiában részesült. A fülreflexológiát kapott csoportban 60-ból 59-nél jelentősen javult az alvási problémájuk, vagy teljesen megjavult, míg a gyógyszerest kezelést kapott csoportnál 60-ból 20-nál történt ugyanez.5

Összehasonlították a pattanásos bőr auriculoterápiás kezelését6 szájon át szedett B6 vitamin, antibiotikum és helyi benzoyl peroxide terápájával. A kezelés után 30 nappal az auriculoterápiában részesültek 42,8%-a javult, míg a gyógyszeresnél 19%.

Placebo kontrollált vizsgálat során angina pectoris-os betegeknél a fülakupunktúrás beavatkozás után enyhültek a tüneteik, és az EKG-juk is javult.7

Megvizsgálták, hogy fülreflexológia segítségével megfordítható-e a magzat, ha rendellenes pozícióban van az anya hasában. Az esetek 92,9%-ában sikerült.8

Placebo kontrollált kutatással vizsgálták, hogy fülakupunktúrával csökkenthető-e az étvágy túlsúlyos embereknél. Az esetek 95%-ában sikeres volt.9

Rheumatoid arthritis-t vizsgáltak elektro-fülakupunktúrával és a kísérletben résztvevők mindegyikénél szubjektív javulást tapasztaltak.10

A Bécsi Egyetemen végeztek egy kutatást 182 résztvevővel, ahol a fogászati beavatkozások előtt fülakupunktúrás beavatkozást végeztek (nyugtató, relaxáló pontokon) a szorongás csökkentése céljából. Az egyik csoport valódi kezelést kapott, egy másiknál a fülkagylón ál-pontokat kezeltek (váll, kar pontok), míg a harmadik csoport semmilyen kezelést sem kapott. Jelentős különbséget észleltek a valódi fülakupunktúrás kezelés javára és a fogászati kezelések előtt javasolják a használatát a Bécsi Egyetem kutatását végző szakemberei.11

Egy 2016-os kutatás során azt vizsgálták meg, hogy a fülakupunktúrás kezelés vagy a progresszív relaxáció csökkenti-e jobban a szorongást, a dühöt, feszültséget. A kutatásban 162-en vettek részt, a kezelések pszichiátriai osztályon történtek, a Medical Center Hamburg Eppendorf Egyetemen, Németországban. Nem volt jelentős különbség a két csoport között, vagyis mind a fülakupunktúrás, mind a relaxációs csoport jelentősen csökkentette a szorongást, a feszültséget, a haragot, dühöt. A vizsgálati eredményeket tekintve mindkét eljárást javasolják a kutatók szorongásos és major depressziós betegek esetén.12

Császármetszés utáni szorongás és fáradtság nem-gyógyszeres csökkentésében jelentős hatása van a fülakupresszúrás kezeléseknek egy kutatás szerint, ami a pszichológiában is használatos kérdőívvel, cortizol szinttel, vérnyomás és pulzus méréssel igazolta állítását.13

Amint olvashattuk, számos probléma, betegség esetén hatékony kiegészítő kezelésként megállja a helyét a fülakupunktúrás, fülreflexológiai kezelés a kutatások és a betegek beszámolói alapján. A módszer alapja több ezer évvel ezelőttről származik, ami igazolja, hogy kiállta az idők próbáját és a legújabb kutatási módszerek szűrőit is.

1 ACUPUNCTURE: REVIEW AND ANALYSIS OF REPORTS ON CONTROLLED CLINICAL TRIALS 
2 Que YT et al. [Observation of 111 cases of competition stress syndrome treated with auriculo-pressure therapy.] Chinese Acupuncture and Moxibustion, 1986, 6(2):57 [in Chinese].
3 Margolin A et al. Acupuncture for the treatment of cocaine dependence in methadone-maintained patients. American Journal of Addiction, 1993, 2(3):194–201.
4 Fang YA. [Clinical study on giving up smoking with acupuncture.] Shanghai Journal of Acupuncture and Moxibustion, 1983, 2(2):30–31 [in Chinese].
5 Luo ZP et al. [Clinical observation of ear-acupressure treatment of insomnia.] Heilongjiang Journal of Traditional Chinese Medicine, 1993, (1):45–48 [in Chinese].
6 Wang J et al. [Auriculo-acupuncture treatment of 32 cases of facial acne vulgaris.] Shanghai Journal of Acupuncture and Moxibustion, 1997, 16(3):25 [in Chinese].
7 Dai JY et al. [Clinical observation of ear acupuncture at point heart in the treatment of coronary heart disease.] Journal of Traditional Chinese Medicine, 1995, 36(11):664–665 [in Chinese].
8 Qin GF et al. [Correction of abnormal foetal position by ear point pressure—a report of 413 cases.] China Journal of Traditional Chinese Medicine, 1989, 30(6):350–352 [in Chinese].
9Richards D et al. Stimulation of auricular acupuncture points in weight loss. Australian Family Physician, 1998, 27(S2):S73–77.
10 Ruchkin IN et al. [Auriculo-electropuncture in rheumatoid arthritis (a double- blind study).] Terapevticheskii Arkhiv, 1987, 59(12):26–30 [in Russian].
11 Auricular acupuncture effectively reduces state anxiety before dental treatment–a randomised controlled trial.
12 Auricular Acupuncture Versus Progressive Muscle Relaxation in Patients with Anxiety Disorders or Major Depressive Disorder: A Prospective Parallel Group Clinical Trial de Lorent, Lukas et al. Journal of Acupuncture and Meridian Studies , Volume 9 , Issue 4 , 191 – 199
13 Auricular acupressure relieves anxiety and fatigue, and reduces cortisol levels in post-caesarean section women: A single-blind, randomised controlled study Kuo, Shu-Yu et al. International Journal of Nursing Studies , Volume 53 , 17 – 26